Ny aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka dia aretina izay mitranga rehefa tsy manan-tsaka ny ran'ny reny sy ny foetus. Ity toe-javatra ity dia azo atao raha mandova ny antitranina avy amin'ny rainy ny foetus, ary tsy misy antigène toy izany ao amin'ny reny reny. Matetika dia mitombo ny aretina rehefa tsy mifanaraka ny Rhesus antigen, saingy mety ho vokatry ny tsy fitoviana amin'ny karazana antigène hafa koa izany.
Famaritana ny fampandrosoana ny aretina
Ho valin'ny vokatry ny antitry ny foetus tao amin'ny vatan'ny reny, dia novokarina tamin'ny rany ny antikôpia ho an'ireo antigène ireo. Mivezivezy ny hemolyysis (fandringanana) ny erythrocytes, izay mitarika ho amin'ny fikorontanan'ny metabolisma bilirubina, amin'ny alalan'ny ratra amam-borona. Miharatsy ny toe-draharaha noho ny tsy fahamendrehan'ny rafi-pandam-baravarana ao amin'ny foetus, izay mbola tsy afaka mamindra bilirubina tsy misy poizina amin'ny alàlan'ny tsindrona tsy misy poizina. Ny antikôpian'ny reny dia afaka miditra amin'ny placenta na mandritra ny fitondrana vohoka na mandritra ny asa.
Ny fahasamihafan'ny aretin'ny hemolytika ao amin'ny foetus sy ny zaza vao teraka dia miankina amin'ny habetsahan'ny antibody maro voaray avy amin'ny reny ao amin'ny rà, ary koa amin'ny fahafaha mahazo alalana avy amin'ny farany. Mahalana vao afaka mitombo ny aretina mandritra ny fitondrana vohoka voalohany. Ny fiantraikan'izany fisehoan-javatra izany dia mitombo amin'ny isaky ny vohoka tsirairay, tk. Misy ny fanangonana antikoly ao amin'ny ran'ny renim-pianakaviana.
Ny endriky ny aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka
Raha tsy maty ao anaty utero ny zaza, dia teraka miaraka amin'ny iray amin'ireo endrika aretina izy:
- anemic;
- edematous;
- jaundiced.
Ny fahita matetika amin'ny aretina hemolytika amin'ny foetus sy ny zaza vao teraka: ny anemia normochromika amin'ny fisian'ny tanora erythrocytes ao amin'ny ra sy hyperplasia (mitombo) ao amin'ny raza sy ny aty.
Fomba tsy anemika
Ny mora indrindra amin'ireo endrika telo amin'ny aretina izay mitranga amin'ny trangam-piainan'ny ankamaroan'ny antibodies ho an'ny foetus. Ny erythrocytes rava dia rava tamin'ny alalan'ny placenta. Ao amin'ny zaza vao teraka dia afaka mahita ny fanafody amin'ny hoditra ianao, tsy misy ny jiro. Ny anemie dia miseho amin'ny faran'ny herinandro voalohany amin'ny fiainana.
Edema form
Karazana aretina hemolytika ny zaza vao teraka, izay mitaky fitsaboana amin'ny segondra voalohany aorian'ny fahaterahana. Mitranga izany raha maharitra mandritra ny fotoana maharitra ny antikôty amin'ny reniny. Ao amin'ny utero, mbola velona ny foetus, satria ny vokatra enti-manilikilika dia voavolavola amin'ny fitomboan'ny placenta. Ny foetus dia mifanaraka amin'ny toe-javatra ary manana fivalozana fanampiny amin'ny hematopoiesis. Mihabetsaka ny endriny, ny atiny ary ny molekiola. Ny fatran'ny proteinina manimba ny atiny dia mampihena ny habetsahan'ny proteinina ao amin'ny ra, misy ny fivoahana be loatra amin'ny lafin-tavy matavy, ny fihenan'ny fluid ao amin'ny lava-pitombenana. Ny vokatry ny endriky ny aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka dia maty ho an'ny zaza. Saika ny ankizy rehetra teraka velona dia maty ao anatin'ny minitra vitsivitsy na ora vitsy.
Forme Jaundice
Eo ambany fitarihan'ny antikôpian'ny renim-pianakaviana eo amin'ny foetus, izay efa ampy tsara. Ny zaza dia teraka ara-dalàna amin'ny lanjany ara-dalàna. Ny aretina hemolytika dia mitombo amin'ny andro voalohany. Ny ampitson'io dia misy ny jaundice, izay mitombo haingana. Mitombo ny haben'ny taova. Misy fihenam-bidy mavesa-danja amin'ny haben'ny bilirubinina, misy ny soritr'aretin'ny bilirubina sy ny fanakatonana ny rafi-pitabatabana ao an-toerana: maro ny reflexes dia tapaka, ny fery sy ny rivotra dia miseho, ary angamba ny fivoaran'ny bilirubinina amin'ny voa. Raha tsy ara-potoana sy ara-potoana ny fitsaboana ny endriky ny hémolytika ny zaza vao teraka, dia mety maty ny zaza amin'ny andro faharoa aorian'ny fiterahana. Ny zanaka nibebaka dia miala lavitra any amin'ny fivoaran'ny saina.
Fitsaboana aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka
Ny fitsaboana ny aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka dia tokony ho tanteraka sy ara-potoana, ao anatin'izany:
- fanesorana tsiranoka amin'ny fotoana fohy indrindra;
- ny fanesorana ny antikôpia amin'ny vatan'ny zaza, izay mitondra anjara biriky amin'ny hemolysis ny sela mena;
- fanatsarana ny endriky ny taova isan-karazany sy ny rafitra, indrindra ny voa sy ny aty.
Ny fomba mahomby indrindra amin'ny fitsaboana dia fifindrana fampidiran-dra amin'ny fotoana faratampony.
Ny aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka dia tsara kokoa ny tsy mitondra, fa mba hampitandremana. Amin'ny maha-prophylaxis, ny fitantanana ny antiresus gamma-immunoglobulin amin'ny vehivavy raha vantany vao teraka ny zaza voalohany, ny fametrahana ny fihenam-bidy amin'ny famenoana ny hoditra amin'ny hoditra, ny fanafoanana ny fanalan-jaza, indrindra mandritra ny fitondrana vohoka voalohany, dia ampiasaina. Matetika no salama ny ankizy voalohany.