Ny vokatry ny fahaterahana ara-dalàna dia miankina amin'ny asan'ny matavy, izay miankina amin'ny halavan'ny hormones ao amin'ny ran'ny vehivavy mihetsiketsika. Mandritra ny fitondrana vohoka manontolo, dia misy fiovana atao ao amin'ny tranon-jaza, fa alohan'ny hanombohan'ny asa, dia tokony hihidy mafy izy, raha tsy izany dia mety ho tapaka ny fitondrana vohoka alohan'ny fe-potoana.
Tsiranoka alohan'ny fiterahana
Eo am-piterahana, eo ambany fiantraikan'ny hormones prostaglandina, dia misy dingana ao amin'ny tranon-kibo izay antsoina hoe matromata. Misy fari-pahaizana sasany ahafahanao manombantombana ny tranon-jaza eo am-piterahana, amin'ny fanombantombanana ireo fepetra telo: ny tsy fitoviana, ny halavan'ny toeram-panambadiana, ny fiverimberenan'ny lakandrano ary ny toerany eo amin'ny tadin'ny efitranon'ny lakolosy. Ny mari-pahaizana tsirairay dia nodinihina nandritra ny fandinihana ilay tranon-kibo tamin'ny 0 ka hatramin'ny 2:
- Ny salan'isan'ny 0-2 dia mifandraika amin'ny tranonjaza tsy mety amin'ny tovovavy alohan'ny fanomezana;
- ny isa eo amin'ny 3-4 isaky ny fitomboan'ny matavy amin'ny matavy;
- score 5-6 points - maternal mature.
Amin'ny fikarakarana ara-dalàna ny vohoka dia tokony ho matotra amin'ny 38 ka hatramin'ny 39 herinandro. Eo ambany fiantraikan'ny hormones dia misy fanalefahana ny tranon-kibo alohan'ny fandefasana, ny ivony mifandraika amin'ny lava-pery misy ny lakolosy. Ny halavan'ny tranon-kibo alohan'ny fahaterahana dia latsaka amin'ny 10-15 mm ary ny fanokafana ny tendany ivelany dia 1-2 santimetatra, izany hoe lasa mora amin'ny rantsan-tongotra 1.
Fampihenana ny fihenan-tsakafo alohan'ny fiterahana
Ny fanokafana ny tranon-kibo alohan'ny fahaterahana dia mitranga tsikelikely ary mahatratra 10cm (tokony hivezivezy amin'ny rantsan-tongotra 5 ny lakandrano). Ny famoahana ny tranon-kibo ao am-piasana dia mizara ho 2 dingana: latent (manokatra hatramin'ny 4 cm) ary mavitrika (4 cm hatramin'ny 10 cm). Ny dingana tsy hita ao amin'ny primiparas dia maharitra 6-9 ora, amin'ny famerenana indray 3-5 ora. Hatramin'ny nanombohan'ny dingana mavitrika dia ny 1% isaky ny ora isaky ny manokatra ny tranon-kibo. Ny tranomaizina marefo amin'ny tranonjaza dia mora misokatra amin'ny tsindrian'ny fozalotra eo aminy sy ny tendrony ambany amin'ny balsama ao amin'ny sehatra.
Ahoana ny fomba hanampiana ny fitomboan'ny matihanina?
Ankehitriny, vitsy ny vehivavy maoderina afaka mirehareha amin'ny fahasalamana tsara. Ny fivoahana haingana amin'ny fiainana, ny fihenjanana matetika, ny tsy fahampian-tsakafo sy ny tontolo iainana mahantra dia mety hanelingelina ny famokarana ny prostaglandins ao amin'ny vatan'ny vehivavy, izay miankina miankina mivantana ny fitsaboana sy ny fanokafana azy. Mba hanatsarana ny fahaterahana ny matavy sy ny fanokafana azy amin'ny fiterahana dia novolavolaina ny fanomanana medikaly mifototra amin'ny prostaglandins. Ny angano an-tsoratra amin'ny prostaglandina E1 (Saitotec) na ny analoga of prostaglandin E2 amin'ny endriky ny gel (Prepidil) dia mampirisika ny fananganana ny tranon-kibo mandritra ny ora maromaro. Nefa dia zara raha ampiasaina izy ireo noho ny vidiny lafo. Amin'ny fiterahana dia azonao ampiasaina ny fanafody nateraky ny fanaintainana sy tsy fanaovana fanafody (promedol, fentanyl, nalbuphine), saingy mety hiteraka fahaketrahana tsizaka ao amin'ny foetus aorian'ny fiterahana izy ireo ary mahatonga ny ilana fitandremana. Ny fomba fiasa mahomby sy azo antoka, izay manampy amin'ny fanokafana ny tranonjaza dia ny fanavakavahana. Izy io dia tarihin'ny anesthesiologista ao anatin'ny toe-javatra sarotra. Tsy misy fiantraikany ratsy amin'ny foetus izany, satria ny fanafody dia tsy miditra ao amin'ny rà mandriaka, ary tsy vitan'ny hoe manalefaka ny fanokafana ny tranon-jaza, fa mahatonga ny tsy fahombiazan'ny dingana.
Fipoahana mamohehatra
Ny tsaratsara kokoa noho ny fahaterahana dia ny tsy fahampian-tsakafo mandritra ny fahaterahana ilay zazakely. Ary koa ny anton'ny diky
Noho izany dia tapaka noho ny antony miankina aminy ny fahatsapana ny vozon'ny tranonjaza ary tsy miankina amin'ny vehivavy mihitsy. Noho izany, ny vehivavy dia afaka manampy amin'ny fiomanana amin'ny fiterahana ny vatany, amin'ny fandinihana ny fitondrana ny andro, mihinana tsara ary tsy mieritreritra ny olana.