Ny teny hoe "fitondrana vohoka" amin'ny fiterahana dia matetika ampiasaina hanondroana ny fahasarotana eo amin'ny fizotry ny fitondrana, izay mahatonga ny fahafatesana ho faty. Ny patholojia dia mitombo haingana, hatramin'ny 20 herinandro, fa amin'ny tranga sasany, dia mety hitranga amin'ny tretrika faha-2 sy faha-3. Ny vokatra azo avy amin'ny tsy fandriam-pahalemana dia fanalan-jaza tsy fahita firy.
Nahoana no mijanona ny vohoka?
Ny dokotera dia tsy afaka manome valiny mahavariana amin'ny fanontaniana, nahoana ny foetus no mijanona. Mety hisy antony maromaro afaka mampahatezitra an'io aretina io. Matetika ny dokotera no milaza fa misy antony maromaro nahatonga ny fiparitahan'ny vohoka, satria tsy azo atao ny mamaritra izay mety hitranga. Ao anatin'ireo antony mahatsiravina ny foto-pahaizana dia manavaka ny dokotera:
- dingana viraliny sy fifindran'ny aretina ao amin'ny vatana;
- tsy mifanaraka amin'ny fototeny Rh ny foetus sy ny reny;
- ny fanitsakitsahana ny dingan'ny rà mandriaka ao amin'ny vatan'ny reny ho avy;
- ny fisehoan-toeran'ny uterus;
- ny fisian'ny anamnesis amin'ny fanalan-jaza;
- fahazaran-dratsy (alikaola, nikotine);
- toe-javatra mampihetsi-po matetika;
- fanatanterahana ny IVF .
Ny fitondrana vohoka eo am-piandohana - antony
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny psykôlôjia dia manomboka eo amin'ny dingana voalohany amin'ny fivelaran'ny entrauterine ny embryon. Anatin'ity tranga ity, ny tena fotokevitra mampihetsi-po dia miantso ny aretina amin'ny reny:
- gripa;
- Herpes;
- chlamydia;
- mycoplasmosis;
- toxoplasmosis;
- ureaplasmosis.
Manazava ny antony mahatonga ny foetus manjavona eo amin'ny dingana voalohany amin'ny fitondrana vohoka ny dokotera amin'ny iray amin'ireo toerana voalohany dia mametraka sy mikorontana ao amin'ny foetus. Matetika izy ireo dia misy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny entrauterine amin'ny taova sy ny rafitra. Vokatr'izany dia mihamitombo ny vesatry ny rafi-pandrefesana sy ny taovam-pisefoana, izay tsy mifanaraka amin'ny fiainana. Maty ilay zaza, ary mitsahatra ny bevohoka.
Femoralzin'ny fetal tamin'ny faharoa fahatelo - antony
Ny vehivavy bevohoka amin'ny taona faharoa dia tsy mahazatra. Ny fivoarany dia matetika mifandray amin'ny fitondrantenan'ireo vehivavy bevohoka. Ny tsy fanarahan-dalàna ny fitondrana efa voaomana, ny fanaovana tsinontsinona ny fanendrena ara-pitsaboana, ny fisehoan-javatra matetika sy ny fihenjanana dia manimba ny fahasambarana ankapobeny ny vehivavy sy ny dingan'ny fitondrana vohoka. Vokatr'izany toe-javatra izany, dia matetika ny fampitomboana ny aretina mitaiza. Anisan'ireo fanitsakitsahana izay mety miteraka ny fihenan'ny vohoka:
- fanelingelenana ny rafi-pandrefesana;
- kidney disease;
- tsy fahombiazana amin'ny rafitra endocrine;
- diabetes mellitus.
Vehivavy bevohoka amin'ny fahatelo fahatelo - antony
Rehefa mihalehibe ny vehivavy bevohoka amin'ny trimès fahatelo, dia matetika izy ireo no mifandray amin'ny fiovana tampoka eo amin'ny fahasalaman'ny reny. Matetika dia misy ny psykôlôjia amin'ny vehivavy izay manana aretina miteraka aretina ao amin'ny vatana. Mba hitarika ny fahaketrahana ny fitondrana vohoka amin'ny daty manaraka, dia azo atao ihany koa ny fanakorontanana ny rafitra endocrine: diabeta mellitus, tsy fahampian'ny tovon'ny tiroida - no heverina ho antony voalohany mahatonga ny korontana. Na izany aza, tsy azontsika esorina tanteraka ny antony tsy mitongilana:
- abdominal trauma;
- fisotroan-toaka;
- henjana;
- fitsaboana zava-mahadomelina.
Ahoana no hahatakarana fa voapoizina ny foetus?
Ny endriky ny patolojia dia ny tsy fisian'ny soritr'aretina eo amin'ny dingana voalohany. Ny marika voalohany amin'ny fitondrana vohoka dia afaka miseho amin'ny andro vitsivitsy, ary aorian'ny roa herinandro. Mba hahitana ny fanitsakitsahana amin'ny fotoana, ny vehivavy bevohoka dia tokony hihaino tsara ny toetry ny fahasalamany, hahafantatra ny soritr'aretina vaky vohoka. Amin'ny voalohany, na dia misy ahiahy aza dia ilaina ny miresaka amin'ny dokotera.
Ny fananana vohoka nohavaozina - famantarana ao amin'ny trimestre voalohany
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny fitondrana vohoka no mikarakara ny fisehoan'ny soritr'aretina manokana izay manampy amin'ny fiahiahiana ny ratsy. Ny mari-pamantarana momba ny fitondran'ny vehivavy bevohoka amin'ny alàlan'ny dingana voalohany dia tsy manana singa manokana, ka ny reny dia afaka mitondra azy ireo amin'ny fotoana fisehoan-javatra. Ny famantarana voalohany ny fitondrana vohoka amin'ny fotoana fohy dia toy izao manaraka izao:
- Fandrarahana tampoka ny toxikosis - ny fivalanana maharitra sy ny fihomehezana, izay nampijaly ny mpivady bevohoka nandritra ny andro maromaro, dia very.
- Ny fisehoan'ny fanaintainana manjombona mafy ao amin'ny kibo ambany, izay tsy azo ovaina, dia ambany noho ny heriny ary mety hivoatra.
- Ny fanjavonan'ny fihenan'ny vavony ary ny fihenan'ny volombavany - ny nono dia mitovy habe, ny fihenan'ny tendrontany dia mihena.
- Ny fitsaboana voninkazo avy amin'ny vava - dia mifandray amin'ny fandavana ny atody foetal.
- Mitombo tsikelikely ny mari-pahaizana ara-boajanahary - amin'ny fiandohan'ny maha-bevohoka, io mari-pamantarana io dia napetraka amin'ny 37 degre, saingy mihena amin'ny 36.7-36.8.
- Ny faharetan'ny vatana, ny hatsiaka, ny fahalemena dia vokatry ny fandringanana ny foiben'ny foetus.
Ny fitondrana vohoka no natao tamin'ny faharoa fahatelo - famantarana
Raha maty tamin'ny faha-2 taonany ny foetus, mitovy ny soritr'aretina eo amin'ny vehivavy. Mandritra izany fotoana izany, dia misy famantarana toy ny fampiharana tampoka ny fihetsiketsehana foetal. Raha vao hitan'ny reny mitazona azy matetika ny fihobiana sy ny fihenan'ny foza ao amin'ny kibony, dia eo amin'ny fampivoarana ny psykolojika tsy hita izy ireo. Mba hisorohana ny fanitsakitsahana ny fotoana sy handray andraikitra dia manoro hevitra ny dokotera mba hifandray amin'ny orinasa fitsaboana raha tsy mahatsapa ho tsapany mandritra ny 12 ora mahery ny foetus.
Vodin-doha manta amin'ny fahatelo fahatelo
Mba hisorohana ny fahasarotana dia tokony haka sary an-tsaina ny fomba fiasan'ny patolojia amin'ny endriny aoriana ny reny amin'ny hoavy ary inona no mampiavaka azy raha angonina ny foetus. Amin'ny ankapobeny, tsy mavitrika intsony ny zaza, mihetsi-jaza kokoa, noho izany dia mety ho diso ny vehivavy iray noho ny fiterahana ara-pahasalamana ara-dalàna. Na izany aza, amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny fihetsika tsy hita dia miaraka amin'ny:
- spotting;
- fanaintainana mafy eo amin'ny kibo ambany;
- moka;
- toetrandro
- fitomboan'ny fahasalamana ankapobeny;
- ny fihenan'ny tsindry;
- nitombo ny fo;
- toetry ny tsy fahampiana (miaraka amin'ny rà mandriaka).
Ny fitondrana vohoka nohavaozina
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny vehivavy no mamaritra raha voafahin'ny tsiranoka ny foibeny, tsy afaka ny vehivavy. Ny vehivavy bevohoka iray dia afaka mihevitra ny fivoaran'ny psykolojia, satria ny diagnosy izay ilaina amin'ny fanadihadiana dokotera. Rehefa mihalehibe ny taovam-pananahana iray vao mangiran-dratsy, dia afaka manapa-kevitra ihany koa ny mpitsabo azy. Mba hanamafisana ny hevi-keviny dia nanendry ireto fepetra manaraka ireto ny dokotera:
- Fitsaboana ho an'ny hCG - amin'ny fihenan'ny fetaka, ny fihenanan'ity hormonina ao amin'ny rà mandriaka ity dia ambany noho ny fitsipika napetraka amin'ny vanim-potoanan'ny fitondrana vohoka;
- tsy fitoviana amin'ny habetsahan'ny tovovavy mandritra ny fe-potoana;
- ny tsy fisian'ny fitsaboana ny foetus mandritra ny fihazakazahana amin'ny alàlan'ny rindrina ao an-davokely.
Ny fitondrana vohoka nohavaozina - ultrasound
Ity fitsapana matihanina ity dia ahafahanao mahita ny psykolojia amin'ny fiandohan'ny fitondrantena. Ny vehivavy bevohoka efa hatry ny ela dia azo trandrahana amin'ny 6-7 herinandro vohoka. Mandritra ny fandinihina ny lavaka fananganana tranonjaza, ny dokotera dia mamaritra ny famaritana farany amin'ny valin'ny fitsinjarana ultrasound. Ny fitondrana vohoka no atao raha toa ka:
- Ny atody fetal dia manana 20 mm isa na mihoatra, saingy tsy misy embryon (anembrionia) ao aminy;
- Tsy misy fahasimban'ny foza ao amin'ny foetus mihoatra ny 5 mm (transvaginal ultrasound) na 9 mm (miaraka amin'ny fanadinana transabdominaly).
Fitondrantena mangatsiaka - fitsapana
Ny fianarana ho an'ny laboratoire fototra ho an'ny fitondrana vohoka dia fitsapana ra ho an'ny hCG. Ny fifantohana amin'ny teny kely dia mitombo hatrany. Na izany aza dia mihena ny hCG amin'ny fitondrana vohoka, ary amin'ny toe-javatra sasany, dia tsy azo zakaina ny fitomboan'ny fitomboan'ny rà. Mba hamaranana farany ny diabetika, dia omena fitsapana miverimberina ilay vehivavy bevohoka, miaraka amin'ny fandaharam-potoana amin'ny 1 andro, ary ny ultrasound dia atao.
Fandinihana ny foetus maty
Ny tantaram-piainan'ny foetus taorian'ny fitondrana vohoka dia miteraka mikroskopy amin'ny santionan'ny vatana amin'ny fonon'ny embryon. Ity fikarohana ity dia mikendry ny hametraka ny antony mahatonga ny aretina. Mifototra amin'ny valin'ny fanadihadiana, misy vehivavy azo omena fianarana fanampiny hanamafisana azy ireo. Anisan'izany:
- fanadihadiana momba ny TORCH famandrihana - dia tanterahina andro vitsivitsy aorian'ny fanasarahana;
- Famaritana ny habetsan'ny hormones momba ny firaisana - progesterone, estradiol, thyroxine;
- a immunogram;
- miparitaka amin'ny mikroflora;
- Famaritana ny indostrian'ny indostrialy momba ny rafi-pihariana ra - fibrinogen, prothrombin , antithrombin.
Fanadiovana ny bevohoka mafy
Ny fidirana amin'ny serivisy dia tsy fomba tokana ahafahana miteraka fitondrana vohoka. Amin'ny fotoana fohy, ny fanesorana ny atodin'ny fetsy efa maty dia azo atao amin'ny fanafarana medikaly izay mandoaka azy. Ny fanadiovana aorian'ny fanabeazana aotomamy dia aseho raha misy patolojia iray hita amin'ny fotoana 7 herinandro na aoriana. Ity fampidirana fitsaboana ity dia tanterahana any amin'ny hopitaly mampiasa anesthesia ankapobeny na eo an-toerana.
Mandritra ilay fandidiana, dia esorin'ny dokotera ny foetus mangatsiaka, ary manaparitaka ny endometrium uterine. Ny singa teboka amin'ny embryon dia napetraka ao anaty container sterile ary nalefa tany amin'ny laboratoara ho an'ny histologia. Amin'ny fiafaran'ny fomba fitsaboana, dia omena vehivavy oxytocine ny vehivavy iray, izay mahatonga ny fanoherana ny uterine. Mandritra ny fotoana fanarenana, ny marary dia mitaky antibiotika mba hisorohana ny mety hisian'ny fahasarotana amin'ny aretina.
Tsara ny manamarika fa aorian'ny famafazana ny vehivavy rehetra dia mametraka ny tsiranoka amin'ny vaginaly. Amin'ny ankapobeny dia tokony ho avy amin'ny sorona izy ireo ary farany dia tsy mihoatra ny herinandro. Ny fisehoan'ny ra, na dia kely amin'ny fitsaboana ra aza, izay mety miaraka amin'ny fanaintainana ao ambany kibo matetika, dia tokony ho antony tokony handehanana amin'ny dokotera. Ity fambara ity dia mampiavaka ny fandosirana ny tranon-jaza, izay mitaky fitsaboana maika.
Ny fitomboan'ny taovam-pananahana rehefa bevohoka be
Mila fotoana ny famerenana ny rafitra fananahana ny vatan'ny olona, ka ny dokotera dia tsy manoro hevitra momba ny fitondrana vohoka mandritra ny 6 volana. Ny rafitra hormonina amin'izao fotoana izao dia miverimberina any amin'ny fanjakana taloha. Ny fisorohana dia tsy mitranga foana, noho izany, ary isam-bolana aorian'ny tsy ajanona ny fitondrana vohoka. Izany rehetra izany dia manasatra ny dingan'ny drafitra fitondrana vohoka, noho izany dia manoro hevitra ny dokotera hanomboka fitsaboana fitsaboana alohan'ny hanombohany, izay ahitana:
- Famaranana ny antony nahatonga ny fihenan'ny vohoka ;
- mandray zava-mahadomelina mikendry ny hanafoana ny aretina mitaiza ao amin'ny rafitra momba ny fananahana;
- ny fitsaboana vitaminina sy ny fitsaboana.