Ny anesthesia Epiduralia amin'ny fizarana sesarean dia ampiasaina ho fototry ny karazana anesthesie. Ity karazana anesthesie isam-paritra ity dia tena mahomby, manana fiantraikany kely. Eritrereto amin'ny antsipirihany, manasongadina ny famantarana, ny endriky ny fitondran-tena sy ny fanoherana.
Anesthesie Epidural - famantarana
Ny fanavakavahana an-tsokosoko miaraka amin'ny cesarean dia tanterahana amin'ny fanirian'ny vehivavy miasa. Ny reny maro amin'ny ankapobeny izay voatsinjara ny ampahany voaomana dia aleony mivantana amin'ny karazana anesthesie. Miaraka amin'ny fanenjehana toy izany, mihitsoka ny vehivavy, mihaino ny fitarainan'ny zanany voalohany, saingy tsy mahatsapa na inona na inona. Misy ihany koa ny trangan-javatra raha eo anatrehan'ny fisian'ny anesthesia ny epiduralia dia ilaina amin'ny sezareana. Anisan'izany ireto:
- ny fanatontosana preclampsia ;
- drà avo;
- aretina aty sy aty;
- pronouns myopia;
- diabetes mellitus;
- fifanoherana amin'ny ankapobeny;
- hetsika asa be loatra;
- ny toe-pahasalamana eo amin'ny uterus.
Ahoana ny fizotran'ny sezareana amin'ny anesthesia ny epiduralia?
Ny vehivavy, miomana amin'ny fandidiana, matetika dia liana amin'ny dokotera, toy ny fizarana caesarean miaraka amin'ny fanavakavahana an-tsokosoko. Alohan'ny fiantombohan'ny hetsika dia mipetraka eo ambony sezany ilay vehivavy bevohoka, na mipetraka eo anilany. Ny faritra ao amin'ny tsangambatom-bokatra izay nampidirina ny fanjaitra dia alamina miaraka amin'ny antiseptika. Taorian'ny fanombohan'ny fanolanana, ny dokotera dia manasitrana ny lamosina ambany, somary ambony lavitra noho ny toerana misy azy. Ao amin'ny ratra am-pieritreretana, napetraka ny fanangonana, manokatra ny fidirana amin'ny foetus.
Aorian'ny fisokafan'ny voalavo ny bala dia manomboka mamokatra ny voankazo ny dokotera any ivelany. Rehefa vita ny fanatanterahana ity dingana ity, dia tapaka ny tadim-poitra ary ampiharina ny clamp. Nomena oxytocine i Neny, ho an'ny fisarahana amin'ny fiterahana. Aorian'izany, ny fanonganana dia atao. Ho solon'ilay sahona volana vitsivitsy taty aoriana dia misy maratra, izay saika tsy hita maso, tsy miteraka ny tsy firaharahiana an'i Mom.
Ahoana no anaovan'ny anesthesia ny epiduralia amin'ny fizarana sesarean?
Ny anesthesia Epidural ao amin'ny seza cesarean dia matetika ampidirina ao amin'ny toerana mipetraka. Amin'io tranga io, ny marary dia omena toerana: ny tongotra handoro ny lohalika, hametraka ny kitrokely eo am-pandriana, hampihemotra ny lamosina ary hikolokolo ilay fizaka-mololo. Ny alternative dia ny toerana misy vehivavy iray eo anilany (matetika matetika eo ankavanana). Na izany aza, ny fikarakarana ara-pitsaboana dia mampiseho fa mora kokoa ny mitantana ny fanilikilihana eo amin'ny toerana misy ny marary.
Ny anesthétique, miaraka amin'ny fanampiana ny fanjaitra manokana, dia apetraka eo amin'ny habaka eo amin'ny rindrin'ny rian-tsarobidy sy ny kirany mafy amin'ny tadin'ny hazon-damosina. Ny vatany manokana sy matevina (kôtôtera) dia napetraka amin'ny alalan'ny fanjaitra, izay tavela ho an'ny fitsaboana ny fanafody. Ny anesthesia amin'ny epiduralia, miaraka amin'ny fizarana sesarean, dia midika ho fitsaboana ny zava-mahadomelina: mampitombo ny fifantohana na ny fampitsaharana ny fikarakarana azy.
Mampalahelo ve ny manao anesthesia amin'ny episitra miaraka amin'ny sezareana?
Io fomba fanao io, toy ny fanararaotan'ny epiduralia, dia tsy maharary mihitsy ny marary. Alohan'ny hanombohana, ny dokotera dia manatanteraka ny anesthesia ao an-toerana. Ny tsy fahampian-tsakafo kely, ny fahatsiarovan-tena mampihetsi-po dia afaka mahatsapa raha tsy amin'ny fotoana fialana. Amin'ny ambiny dia tsy miteraka fanaintainana ny fandehan-draharaha, azo ekena tanteraka ny vehivavy eo amin'ny toerany. Ny zavatra niainan'ny renim-pianakaviana iray, momba ny fanaintainana tahaka izany, toy ny fanilihana an-tsokosoko amin'ny fizarana sesarean, dia tsy misy antony.
Mandra-paharetan'ny fizaran-tany eo amin'ny sezary no farany amin'ny fanenjehana an-tsokosoko?
Tsy mihoatra ny antsasak'adiny ny fizarana Cesarean ao ambanin'ny anesthesia. Amin'izay fotoana izay, amin'ny ankapobeny, hatramin'ny fotoana fitantanana ny famindrana ny foetus any ivelan'ny kibo dia mila 10-15 minitra. Ny ambiny tamin'izany fotoana izany dia mandany ny foto-tsakafon'ny postoperative. Amin'izany fotoana izany, ny vehivavy dia mitantana hormonina ho an'ny fanesorana sy fahaterahana ny placenta. Mba hisorohana ny aretina, dia omena fanafody antibaktera ny reny.
Cesarean ao ambanin'ny anesthesia ny epiduralia - fahatsapana
Miaraka amin'ny fanatanterahana ny anesthesia, ny vehivavy dia tsy mahatsapa na inona na inona mandritra ny fandidiana. Ny fahatsapana ao amin'ny fizarana caesarean eo ambany fanararaotana ny epidural dia mifandray amin'ny fanombohan'ny fihetsika fanorenana. Aorian'ny fandefasana dia manomboka manamarika ny hafanana ny vehivavy bevohoka, ny fahatsapana havesatry ny tongony. Rehefa afaka kelikely, ny reny dia tsy mahatsapa tanteraka ny ampahany ambany amin'ny vatan-kazo - na inona na inona ambanin'ilay tranokala. Mihetsiketsika kely dia mivelatra manerana ny vatana. Ity tranga ity dia azo atao miaraka amin'ny fihisoana kely, fahatsapana goosebumps, izay mihitsoka rehefa avy amin'ny fanenjanana tanteraka.
Firy ny anesthesia an-tsokosoko taorian'ny sesarean?
Ny anesthesia Epiduralia amin'ny caesarean dia tokony ho 2 ora. Vetivety dia mandritra ny fotoana fohy, ny mpitsabo dia mandrara ny vehivavy tsy hitsangana rehefa vita ilay fandidiana. Noho io karazana fanenjehana io, dia mihena ny rà mandriaka amin'ny faran'ny ambany. Noho izany, raha miezaka mitsangana ianao dia misy ny fahalemena amin'ny tongotrao - misy ny mety hianjera. Ankoatr'izay, matetika aorian'ny fandidiana dia misy aretim-po, fitaintainana, izay mampihombo ny fahasambaran'ny mamanay vao teraka.
Anjaran'ny Episodia amin'ny fizarana sesarean - vokany
Ny voka-dratsiny taorian'ny fanenjehana an-tsokosoko ao amin'ny fizarana sesarean dia matetika mifandray amin'ny tsy fanarahan-dàlana amin'ny fanoherana ny fihetsika ataony na amin'ny fanitsakitsahana ny algorithm amin'ny fanenjehana. Amin'ity tranga ity dia azo atao ny manamarika ny fahasarotan'ny reny sy ny zaza. Araho ny fiantraikan'ny fanolanana an-tsokosoko ho an'ny vehivavy mihetsi-po (mandritra ny asa):
- trauma amin'ny akorandriaka mafy amin'ny tadin'ny hazon-damosina;
- ;
- ny endriky ny menavava sy ny biriky;
- fanehoan-kevitra mahazatra amin'ny fanenjehana.
Ny trangam-pandrosoana dia mety hivoatra amin'ny mama vao haingana amin'ny vanim-potoanan'ny postpartum:
- fanaintainana ao ambadika sy loha;
- fanitsakitsahana ny fametavetana ;
- mihena ny fahatsapana ny tongotra;
- fanelingelenana ny CNS.
Ny tsy fahampian-tsakafo an-tsokosoko amin'ny seizary dia mety hisy fiantraikany amin'ny toe-pahasalaman'ny zaza ihany koa:
- ny fihenan'ny fo (bradycardia);
- fanitsakitsahana ny fizotry ny taova;
- fanitsakitsahana ny rafitra mipetaka;
- very hevitra avy;
- encephalopathy.
Fanaintainana miverimberina taorian'ny fanenjehana an-tsokosoko miaraka amin'ny cesarean
Ny anesthesia amin'ny epiduralia miaraka amin'ny caesarean, ny vokatr'izany dia voalaza etsy ambony, matetika dia lasa fanaintainan'ny vehivavy aorian'ny nateraky ny zaza. Mety hisy antony maromaro amin'izany. Ny aretina dia ny epidurit - dingana iray enti-manavotra eo amin'ny sehatry ny epidural. Mitombo io fitarainana io noho ny toerana misy ny lavitr'ilay catheter any ambadimbadika na rehefa mijanona ny ampahany aminy. Ankoatra izany, mety hiharatsy ny fanaintainana aorian'ny fandidiana noho ny hernia vertebral misy.
Ny antony hafa momba ny fanaintainana ao amin'ny faritra aoriana dia mifandraika mivantana amin'ny fitondran-tena tsy mendrika amin'ny dingana iray toy ny fanasitranana an-tsokosoko amin'ny fizarana sesarean, ny valin'ny vatana amin'ny valim-panafody. Noho ny tsy fahampian'ny traikefa maro, ny dokotera dia mety handratra ny injezao amin'ny akorandriaka mafy, izay misy ny fakan'ny nerveau. Fa ny tena ilaina dia ilaina ny manavaka ny alahelon'ny saina, izay mifandray mivantana amin'ny toe-piainan'ny marary.
Herinandro taorian'ny taovam-pandevonan-tsolika misy cesarean
Ny filazana momba ny vokatra sy ny fahasarotana eo amin'ny sehatry ny cesarean, dia ilaina ny manavaka ny aretin-kozatra aorian'ny fiverimberenana. Ny endriny dia mifandraika amin'ny vokatry ny singa fanasitranana ao amin'ny vatana. Ity fihetseham-po ity dia voamarina amin'ny 50% amin'ny marary izay nizaka ny analgesia. Faharetan'ny fahatsapana marary - hatramin'ny ora maromaro ka hatramin'ny herinandro maromaro. Ny aretim-po dia mety vokatry ny fiovana amin'ny tsindry avy amin'ny aty ivelany, noho ny fihenan'ny fluid cerebrospinal ho any amin'ny toerana misy tsiranoka (miaraka amin'ny fahavoan'ny atidoha).
Ny toe-javatra toy izany dia mitaky fiverimberenan'ny mpitsabo Ny fandidiana dia ahitana pikan-dàlana miverimberina sy fanindroan'ny fluid amin'ny fanampiana fitaovana manokana. Taorian'ny fanodinkodinana, napetraka eo amin'ny toerana fanasaziana ny paty iray. Ny rà mahazo ny marary nalaina avy amin'ny voina dia nampidirina tao amin'ny toerana misy ny sobika. Vokatr'izany dia mihitsoka ny fatran'ny fluid cerebrospinal. Ny fanamaivanana ny vehivavy tsara vehivavy dia manamarika ny andro manaraka ny fepetra.
Anesthesie Epiduralia misy fizarana sesarean - fanoherana
Tsy azo ampiasaina foana ity karazana anesthesia ity. Ary ny fanodikodinam-panafody rehetra, ny fandraràna ny fanatanterahana ary ny fanenjehana an-tsokosoko miaraka amin'i Kaisara, ny fanoherana ny fampiharana azy dia ireto manaraka ireto:
- ny fandavana ny marary;
- tsy fisian'ny fitaovana manokana na manam-pahaizana manokana;
- drivotra mahery;
- famongorana ny vatana;
- fanakorontanana ny rafitra raindahiny;
- hypotension;
- mandray anticoagulants ;
- bobongolo;
- faneriterena avo lenta;
- fanehoan-kevitra mampihetsi-po amin'ny fanafody;
- ny fikorontanan-tsaina;
- fetal hypoxia ;
- fanolanana ny foetus.