Ny endetezy amin'ny endriny dia manondro ireo aretina amin'ny tovovavy izay vokatry ny fahaterahana teo aloha. Amin'izany, ny fiantraikan'ny atidoha dia mibontsina ny tranon-tsolika mivalona amin'ny tranonjaza, izay afaka miampita ny tavy. Andeha hodinihintsika ny fandikana amin'ny antsipiriany bebe kokoa, alefaso ny antony mahatonga azy, ny famantarana sy ny fomba fitsaboana.
Postpartum endometritis - antony
Ny endometritis aorian'ny fiterahana dia miforona ao amin'ny faritra izay toerana misy ny placenta. Amin'ny fotoana fisarahana ny soloana, ny sambo dia mampihorohoro. Nipoitra ny ravina iray, izay mety amin'ny mikon-tany mikraoba. Na izany aza, tsy voan'ny aretina foana izy io. Ny fampivoarana ny taolam-paty dia manoloana ireo antony mahatsiravina, anisan'izany ny:
- fampihenana ny tsy fahampian'ny eo an-toerana (ny fisian'ny rindran-damosin'ny atidoha sy ny fifindran'ny aretina eo amin'ny rafitra fananahana);
- miasa maharitra;
- tsy fankatoavana ny fitsipiky ny fahadiovan'ny toetr'andro amin'ny vanim-potoanan'ny postpartum.
Matetika ny fepetra momba ny fampandrosoana ny endometrita taorian'ny fitsingerenan'ny taom-piasana dia ny fampihenana ny dingan'ny fampidiran-dra (fitsaboana) ny tranonjaza, fampiatoana ny tadin-dokanga. Amin'io tranga io, ny micro microorganisms dia manjary toy ny aretin'andoha izay miteraka fikorontanana, izay misy amin'ny vola kely ao anatin'ny rafi-pitondrana urogenital. Anisan'izany:
- staphylococcus aureus;
- streptococcus ;
- virosy.
Endometritis taorian'ny fizarana sesarean
Ny fampiroboroboana ny endometrita aorian'ny sezareana dia matetika noho ny fandidiana fitsaboana. Noho izany, miaraka amin'ny cesarean efa voafaritra, ny fatran'ny endometrita dia tsy mihoatra ny 5%, ary raha misy sezaary 22-80%. Ny endetezy endetezam-paritra, vokatry ny caesarean, dia matetika hita ao anaty endrika mafy. Izany dia vokatry ny fiantraikan'ny fikorontanan'ny tranon-jaza sy ny fiparitahan'ny setroka manoloana ny endriky ny mucous. Vokatr'izany dia misy ny aretina hafa:
- myometrium - fahasimbana ara-tsakafo;
- metrotromboflebit.
Noho ny dingan'ny fanandramana, dia misy fandikana ny fivoarana indray amin'ny rindrin'ny tranonjaza. Izany dia mety ho vokatry ny fitaovana hohanina. Ny fihenan'ny asa mifandraika amin'ny tranonjaza, izay mahatonga ny fahasimban'ny lochia ho sarotra sy mampitombo ny toe-javatra. Ny aretina dia mitranga amin'ny andro faha-4-5 sy manaraka azy:
- ny mari-pana ao amin'ny vatana 38-39 degre;
- Mangatsiaka;
- fampitomboana ny isan'ny tsindrona hodi-maso - tachycardia.
Endometritis taorian'ny fanalan-jaza
Ny endometrita postpartum eo amin'ny vehivavy dia mety hiteraka fanalan-jaza amin'ny lasa. Ny fidirana an-tsehatra momba ny fitsaboana amin'ny uterine dia mampitombo ny mety hitrangan'io aretina io. Izany dia vokatry ny fahasarotan'ny sarin'ny endometrial. Vokatr'izany, ny mikrôosa manontolo dia lasa teboka manjavozavo izay mety amin'ny mikon-tany mikraoba. Ny tsy fanarahan-dàlana amin'ny fahadiovana ara-pahasalamana sy ny fanoloran-kevitra ara-pahasalamana dia mitarika amin'ny fivoaran'ny endometrita.
Endometritis taorian'ny fiterahana - soritr'aretina
Mba hahitana ny endometrita taorian'ny fiterahany dia tokony ho fantatry ny reny rehetra ny soritr'aretin'ity aretina ity. Miankina amin'ny sarin'ny klinika, misy karazany telo ny fanelingelenana, izay samy manana ny toetrany manokana:
- Light form. Mivoatra mandritra ny 5-12 andro izy io. Amin'izay fotoana izay ihany, manoloana ny fototry ny fahasalamana ankapobeny, ny mari-pànan'ny vatana dia mitombo 38-39 degre. Ny toe-pahasalamana dia tsy mijaly be. Ny marary dia mitatitra ny fahantrana ao amin'ny tranonjaza, izay maharitra 3-7 andro. Rehefa mitsambikina ny dokotera, dia manatsara ny haben'ny tranonjaza ny dokotera. Ny Lochias dia ra mandriaka eo amin'ny natiora, na dia herinandro aorian'ny fanombohana aza.
- Heavy endrika. Ny aretina dia miorina amin'ny 2-4 andro aorian'ny nateraky ny zaza. Ao anatin'ny 25% amin'ny tranga, ny endometrisma dia miforona eo amin'ny fiavian'ny chorioamnionitis taorian'ny fandefasana sarotra, fidirana amin'ny serivisy. Amin'ny fijerena maharitra sy mandroso, ny fanatsarana ara-drariny dia tsy voamarina ary aorian'ny andro vitsy, dia azo atao ny manamarika ny fiovan'ny toetr'andro. Ny vehivavy dia miahy:
- aretin'andoha;
- fahalemena;
- fanaintainana ao amin'ny kibo ambany;
- fitaintainana torimaso;
- Ny mari-pana dia 39 degre.
- Shabby form. Manomboka amin'ny 3-4 andro. Ny hafanan'ny vatany dia tsy mihoatra ny 38 degre. Amin'ny ankabeazan'ny marary, ny lochia dia mena aloha, fa avy eo mankany amin'ny sakaroma. Ny faharetan'ny tranonjaza dia mitohy mandritra ny 3-5 andro. Manoloana ny fototra iaingan'ny fitsaboana, dia ara-dalàna ny hafanana rehefa 5-10 andro.
Fanafody amin'ny endometrioma
Ny fiantsoana ireo mari-panajan'ny endometrita taorian'ny fitsingerenan'ny taom-piasana, tsy maintsy lazaina fa mety hitranga tsy fahita firy ho an'ny vehivavy ny fakana hafanana sy ny hazavana. Na izany aza, ny endometrita postpartum dia miseho foana amin'ny fanovana ny tsiranoka amin'ny vaginal. Taorian'ny nahaterahan'ny zazakely dia voavaha ny lavaka fanenomana, ary ny reny dia mamaha ny lochia . Amin'ny ankapobeny dia manana fotaka mena izy ireo, tsy miovaova, tsy misy clots sy fofona mampitony. Miaraka amin'ny fampandrosoana ny dingan'ny fanandramana dia miova tanteraka ny sary.
Rehefa mivoatra ny endetezam-paritra voalohany, dia matetika ny lochia no marefo. Rehefa mandinika izy ireo dia azo tsapain-tanana ny loto. Asehoy ny clots ny ra, izay miforona noho ny fandanindanina. Mihamitombo tsikelikely ny tsiranoka amin'ny fofona mampitony. Ny toe-draharaha dia mitaky fitsabahana amin'ny fitsaboana. Rehefa mandinika vehivavy iray ao amin'ny sezan'ny tovovavy iray ny dokotera, dia mamotika ny fanasitranana ny tranonjaza.
Diagnosis of endometritis postpartum
Mba hijerena ny endometrisma dia tsy maintsy hodinihina amin'ny fitaratra fotsiny ny mpitsabo manana traikefa. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia misy fiovana eo amin'ny sela. Ankoatr'izay dia azo atao ny manohintohina ny fanitsakitsahana ny fikajiana ny grenady amin'ny alàlan'ny rindrin'ny vavony. Ny famantarana ny "postpartum endometritis" dia natao noho ny vokatry ny fitsapana laboratoara:
- fitsapana ra;
- urinalysis;
- kolontsaina bakterialin'ny fitsaboana avy amin'ny uterus (mamaritra ny karazana aretina);
- Ultrasound ny kelikely;
- hysteroscopy.
Endometritis - vokatra
Amin'ny tsy fisian'ny fitsaboana mety, ny tsy fanarahan-dàlana amin'ny fanabeazana ara-pahasalamana dia misy ny mety ho fahasarotana. Amin'izay tranga toy izany, dia mihamitombo ny dingana fampidiran-dra ary mandalo any amin'ireo vondrona manodidina. Anatin'ity tranga ity, ireo dokotera dia manoratra ny fahasarotana manaraka amin'ny endometrita taorian'ny fitsapana:
- pelvioperitonitis - ny fanasitranana ny fonon-tseza matevina ao amin'ny lavaka fanenitra;
- peritonitis - inflammation of the peritoneum;
- trombophlebitis - dingana iray enti-manasatra izay manimba ny tahirin-drà ao anaty valizy;
- pelvic abscess - mifintina mifantoka, manana ny rindriny manokana;
- sepsis.
Postpartum endometritis - fitsaboana
Ny fitsaboana ny endometrita postpartum dia manomboka amin'ny fametrahana ny karazan'aretina sy ny antony nahatonga ilay aretina. Ny fototry ny fitsaboana dia ny fanafody antibaktera sy ny fanafody manimba. Ampitahao amin'ny zava-mahadomelina koa ny fiarovan-tenan'ny vatana. Mba hanatsarana ny fivoahan'ny lochia, ampiasao antispasmodics. Voafantina manokana ny fianarana, manadino ny habetsaky ny fanitsakitsahana sy ny fahaverezan'ny soritr'aretiny.
Endometritis - fitsaboana, zava-mahadomelina
Ny antibiôtika ho an'ny endometrioma dia asiana fanaraha-maso ny fampinonoana. Ireo penisilina semisynthetic sy cephalosporins dia ampiasaina . Anatina fanafody toy izany dia ilaina ny manome:
- cefuroxime;
- ceftriaxone;
- ofloxacin;
- Cefotaxime .
Matetika dia manendry fomba fitsaboana iraisana, miaraka amin'ny fitantanana ny metronidazole sy antibiotika amin'ny lincomycin. Ireo farany dia tsy ampiasaina amin'ny fampinonoana, raha miditra ao anaty ronono izy ireo. Raha ilaina, ny vehivavy dia mijanona mandritra ny fotoana maharitra ny fampinono. Ny fitsaboana amin'ny fanafody antibaktera dia najanona 24-48 ora aorian'ny fampivoaran'ny klinika.
Rehefa ny endometrita dia vokatry ny fisian'ny tavy ao anaty lavaka fananganana taolam-paty aorian'ny fiterahana, dia atao ny fitsaboana. Izany dia ahitana:
- vacuum;
- hysteroscopy;
- ny fanasitranana ny tononkalo uterine miaraka amin'ny antiseptika mahamay (furacilin, dioxine 1%).
Ny fanasana dia asaina hampihena ny famongorana ny vokatra azo avy amin'ny fatiantoka sy ny zavatra mampidi-doza. Ankoatr'izany, io fomba fitsaboana io dia mampihena ny habetsaky ny fitsaboana manimba, mampitombo ny dingan'ny lochia. Ny fanodikodinana dia tanterahina mandritra ny 4-5 andro, miaraka amin'ny famindrana voajanahary ary aorian'ny 6-7 andro miaraka amin'ny fizarana sesarean. Vehivavy amin'izao fotoana izao no any amin'ny hopitaly.
Physiotherapy miaraka amin'ny endometrioma
Rehefa endometrita ny aretina dia manampy amin'ny fanalefahana ny fianarana ireo fomba fitsaboana aretin-tsaina. Anisan'ny mahazatra indrindra:
- Ny fitsaboana ny fitsaboana amin'izao fotoana izao ho an'ny Nemuk - dia midika fa ny fampiasana ny fihenan'ny fihenana ambany sy ny mediam-paritra taratra amin'ny alàlan'ny 4 electrodes;
- dian-tongotra am-pahamendrehana - ampiasaina amin'ny fanarenana mialoha;
- Akupuncture - dia manana fiantraikany mivantana amin'ny immunostimulating.
Famindra ny postometric endometritis
Mba hisorohana ny aretina, endometita dia tokony hanomboka amin'ny fisorohana ny fitondrana vohoka ny fisorohana. Ny dokotera dia voatery miomana mialoha amin'ny dingana tompon'andraikitra. Ny fisorohana ny endometrita dia mitaky ny fanarahana ny fepetra toy izao:
- fitiliana sy fitsaboana aretina mitaiza ao amin'ny rafitry ny fananahana alohan'ady;
- fisoratana anarana ara-potoana ho an'ny fitondrana vohoka;
- fitsidihana tsy tapaka amin'ny dokotera;
- fanaraha-maso mavesa-danja amin'ny asa - miteraka fanandramana amin'ny fiterahana amin'ny alàlan'ny fiterahana voajanahary, mandinika ny fiterahana misaraka, mitantana antibiotika aorian'ny fandidiana sesarean mba hisorohana ny aretina.